Comparison between different calculation methods of limbs joints function / 法医学杂志

OBJECTIVE@#To analyze and compare different methods for assessment of the limbs joints function and to discuss the rationality of the methods.@*METHODS@#Eight hundred and six cases were collected from the Fujian Minzhong Forensic Appraisal Center from 2007 to 2010. These cases included injuries of large limbs joints with or without peripheral nerve injury. The loss of joint function was calculated according to the simple joint mobility method or the table method introduced in the book "Forensic Clinical Judicial Authentication Practice". The results of disability evaluation with different methods were analyzed and compared between different joints and injury patterns.@*RESULTS@#In 642 cases of simple joint injuries without peripheral nerve injury, the results of disability evaluation based on simple joint mobility were the same as that based on the table. In 118 cases of joint injuries with peripheral nerve injury, all of them could be classified as disability, 33 cases (28.00%) had higher degree based on the table method than based on the simple joint mobility method. While 21 cases (17.80%) did not be evaluated as disabled based on the simple joint mobility method.@*CONCLUSION@#The evaluation for loss of limb function would be easier, more scientific and reasonable by the direct table method than the simple joint mobility method.

Análise de fraturas supracondilianas do úmero em crianças / Analysis of supracondylares Fractures of the Humerus in Children

Os autores realizaram um levantamento retrospectivo dos atendimentos de crianças com fratura supracondiliana do úmero, com o objetivo de analisar as características deste tipo de fratura, e comparar com a literatura. Foram revistos fichas e prontuários de pacientes atendidos no serviço de Traumatologia e Ortopedia do Hospital São Lucas da PUCRS que preencheram todos os dados do levantamento: idade, raça, lado acometido, classificação da fratura, complicações e tratamento. Os resultados encontrados são de 63 pacientes numa população que variou de 1 ano a 11 anos de idade. Lesões em extensão e flexão ocorreram em 78,5 por cento e 10,5 por cento dos casos, respectivamente. Houve predomínio do sexo masculino (63,4 por cento) e da raça branca (95,2 por cento). O lado esquerdo foi o mais acometido, em 55,6 por cento dos casos. Foi realizado tratamento cirúrgico em 76 por cento e conservador em 24 por cento. Quanto a classificação de Gartland, encontrou-se 8 por cento do tipo I, 17,4 por cento do tipo II, e 74,6 por cento do tipo III. Observou-se ainda complicações nervosas em 6,35 por cento dos casos, enquanto complicações vasculares ocorreram em 3,2 por cento. Os resultados obtidos vão ao encontro dos dados descritos na literatura, constatando a importância desta patologia em crianças e a necessidade de conhecimento das características, classificação e manejo dessa patologia.

Evaluación funcional muscular del brazo en pacientes con fractura diafisiaria de húmero, tratada quirúrgicamente, en el Hospital Apoyo Goyeneche entre 1984 a 1993

OBJETIVOS: Determinar la capacidad muscular funcional del brazo en la extremidad afectada, posterior a una fractura diafisiaria de húmero tratada quirúrgicamente. TIPO DE ESTUDIO: Longitudinal, prospectivo, analítico. PACIENTES Y METODOS: Universo: 56 pacientes con fractura de húmero(1984 a 1993): 25 pacientes con fractura diafisiaria de húmero, se evaluó a 14 pacientes mediante visitas domiciliarias, y 11 no fueron ubicados. RESULTADOS: El debilitamiento de la fuerza muscular se presenta en 64.28 por ciento en el músculo bíceps, 71.43 por ciento en el tríceps, mediante la escala de 0-5. Mediante el dinamómetro, el 42.86 por ciento presenta debilitamiento del bíceps y el 57.14 por ciento del tríceps. Hubo menor fuerza muscular en el miembro afectado que el sano(p<0.05). Se presentó buen tono y trofismo evaluado en 21.43 por ciento. En la amplitud de movimiento articular del hombro sólo hubo diferencia en la rotació externa(p<0.05), la extensión, flexión, abducción, rotación interna fue similar entre el miembro sano y el afectado. En la amplitud del movimiento articular del codo hubo diferencia estadística en la flexión y extensión(p<0.05). No hubo diferencia en la circunferencia del miembro afectado con relación al sano. Las complicaciones que se presentaron fueron: pseudoartrosis(7.14 por ciento) y osteomielitis(7.14 por ciento). CONCLUSIONES: Hay compromiso funcional en los miembros afectados por fractura de diáfisis de húmero tratadas quirúrgicamente